Baptisia tinctoria Br Баптизия красильная, индиго дикое

Применение в медицине

Лечебные свойства Rauwolfia serpentina были известны в народ­ной медицине Индии еще за 20 веков до нашей эры. По индийски корень растения называется «Пагля-Кадава», что означает — про­тив сумасшествия. Средство применялось при психических заболе­ваниях, при бессоннице, для успокоения детей. Кроме нервно-пси­хических заболеваний корень применялся против малярии, для сок­ращения матки и против поноса. (И. Малецки). Впервые описание растения было дано немецким ботаником Леонардом Раувольфом в 1582 г., после его экспедиции в Азию и Индию. Французский бо­таник Плюмье в 1703 г. в память исследователя назвал растение Раувольфией.

В современной медицине первое сообщение о Rauwolfia serpentina появилось в 1931 г., после того, как индийские химики С. Сидики и Р. Сидики выделили из корня ряд алкалоидов: аджамалин, аджа-малинин, серпентин и серпентинин. В 1944 г. два других индийских исследователя Г. Сен и Ч. Бозе обнаружили в корне растения ве-цество, снижающее кровяное давление. Интерес к растению у кли-

484

Таким образом, многовековой опыт народной медицины Индии в лечении психических заболеваний был по новому использован современной медициной.

В действии резерпина на центральную нервную систему выделено три фазы:

1. Седативная или фаза успокоения, длящаяся от 7 до 10 дней. Для нее характерны сонливость, общее успокоение и появление некоторой эмоциональной мягкости.

2. Фаза возбуждения или турбулентная, выражающаяся бес­покойством и обострением психических симптомов; длительность ее от одной до трех недель.

3. Фаза интеграции или фаза постепенного улучшения психи­ческого состояния.

Лечение резерпином, проведенное на десятках тысяч больных показало:

1) уменьшение возбуждения;

2) пассивное поведение больных;

3) изменение симптоматики заболевания и появление новых симптомов.

Лечебный эффект у больных шизофренией отмечен большинством авторов. Резерпин уменьшает беспокойство, негативизм, снимает эмоциональное напряжение, углубляет сон. Хорошо поддается ле­чению инволюционная депрессия, состояние быстро улучшается за счет исчезновения тревоги. (Э. Трущинский).

При неврозах резерпин назначают по 0,25—0,5 мг три раза в день при тяжелых психических расстройствах дается даже по 10,0 мг. Недостатком терапии резерпином является его непереносимость некоторыми больными, различные побочные явления, шаблонность лечения, не учитывающая индивидуальности больных и палли-ативность этой терапии.

В последнее время резерпин занял ведущее положение в лечении

485

Выработана определенная схема применения резерпина. Начи­нают с 0,25 мг, и на второй день эта доза дается два раза; на тре­тий— три раза в день. Курс лечения 4—8 недель, затем перерыв, и при тенденции к повышению давления, лечение снова возобновля­ется (С. Я. Штейнберг). Применение резерпина, согласно различ­ным авторам, дает благоприятный результат в 50—60% случаев. Ес­ли снижение давления не наблюдается в течение 10 дней, то следует считать, что больной не подходит к лечению резерпином. Прини­мая резерпин, больной должен находиться под постоянным наблю­дением врача.

Резерпин начали также применять и при других заболеваниях, например, при лечении больных тиреотоксикозом, так как основной обмен снижается с +80% до 7% (С. Я. Штейнберг). При лечении больных язвенной болезнью в течение 20-25 дней резерпин способ­ствовал обратному развитию ниши в 44% (С. В. Базанов и В. В. Сги-бова). Резерпин применяли также больным со стенокардией, эклям-псией и инволюционным неврозом, с хроническим зудом и псориазом.

ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ

Огромная литература по лечебному применению корня Rauwol-fia serpentina и алкалоида резерпина и ряд работ с описанием по­бочных действий этих средств, естественно, привлекли внимание врачей-гомеопатов. Лондонским гомеопатическим факультетом были проведены испытания Rauwolfia в Зх и 6 делениях. Результаты опубликованы д-ром Темпельтоном в журнале The British Horn. Journal 1956. Одновременно такого же рода испытания Rauwolfia было проделано д-ром Бежа в Орлеане (Франция) на себе самом. Он принимал Rauwolfia в 6 делении по 10 капель 3 раза в день. Дан­ные его наблюдений напечатаны в журнале L'Homeopathie frapcaise. Д-ром Бежа дано описание типа человека, на который особенно эффективно действует Rauwolfia. Это гипертоник, страдающий ожи­рением, подагрой, люмбаргией, артропатией и повышенной воз­будимостью. По мнению д-ра Юлиана этот тип Rauwolfia близок к Nux vomica, Aurum, Sulfur.

В центральной гомеопатической поликлинике в Москве лечеб­ное действие Rauwolfia в гомеопатической дозировке изучалось д-ром Я.П. Федоровой на 59 больных с гипертонической болезнью. Все эти больные до обращения в гомеопатическую поликлинику лечи-

486

лись резерпином и вынуждены были это лечение прекратить из-за появления различных тяжелых побочных явлений. У 10 больных была транзиторная форма гипертонии и одновременно климактерический инволюционный невроз, у 49—11 стадия гипертонической болезни.

Интересно отметить, что Rauwolfia даже в 6-м делении может вызвать побочные явления. Из 59 больных у 2-х появились следую­щие болезненные явления: у одной больной — сердцебиение, общее дрожание, сетка перед глазами, а у другой — боли в правом бедре. Эти явления исчезли при прекращении приема Rauwolfia и вновь появились при возобновлении приема.

Приведенная работа показала, что Rauwolfia в 6 делении оказы­вает несомненное гипотензивное действие. Преимущество применения Rauwolfia в 6 делении в гомеопатической дозировке, по сравнению с применением резерпина в общей медицине, состоит в том, что это средство можно применять длительно, не опасаясь тяжелых побоч­ных явлений.

Клиника

Главные показания

Нервная система. Понижение концентрации внимания. Силь­нейшее умственное истощение. Потеря интереса к работе. За­медление речи. Ошибки в произношении слов и письме. Галлюци­нации. Навязчивые мысли. Стремление к самоубийству. Судороги в икроножных мышцых. Головные боли лобные, затылочные. Ощу­щение сильного напряжения в голове. Ощущение натяжения кожи на голове. Двигательное беспокойство в ногах. Сонливость. Бессонница

487

Дыхательные органы.

Жжение и жар в горле.

Сердце и сосуды. Сильное сердцебиение при малейшем усилии. Острые боли в области сердца. Ощущение пульсации в горле, зу­бах, затылке.

Пищеварительные органы. Сильный голод сразу после еды и в течение всего дня. Отрыжка пищей через два часа после еды. Тош­нота во время еды. Отвращение к пище. Острые боли под ложечкой. Метеоризм. Диарея с коликами через час после еды.

Опорно-двигательный аппарат. Ригидность мышц спины. Боли в коленях с внутренней стороны. Боли в правом локте. Боли в подош­вах. Жжение в подошвах.

Кожа. Сухость кожи лица и всего тела. Трещины на пятках,

Женские органы. Скудные менструации. Выделение молока у нерожавших женщин и в климактерическом периоде. Олигоменорея.

Модальности. Ухудшение от теплой, влажной погоды, от горя- чей ванны, в теплой комнате, от холодного ветра. Улучшение от холода, на свежем воздухе.

Дозы. Дается в 3 и 6 делениях.

■

СТРОФАНТУС

Применяемая часть: зрелые семена.

Химический состав: сердечные гликозиды — строфантин, К-стро-фантозид, цимарин, цимарол, периплоцимарин, цимариловая кис­лота, холин, тригонеллин, сапонины и жирное масло.

Токсическое действие

Strophantus hispidus обладает высоким токсическим действием. Применялся туземцами Африки как стрельный яд. Содержащийся

488

Применение в медицине

Впервые избирательное действие строфанта на сердце было уста­новлено Г. Н. Пеликаном (1865). Чистый строфантин был изучен М. Б. Блюменау в лаборатории И. П. Павлова и в клинике С. П. Бот­кина. Действие строфантина сходно с действием наперстянки, отли­чаясь от нее:

1) быстротой действия при внутривенном введении, поэтому его применяют, когда необходимо добиться быстрого усиления работы сердца;

2) слабым кумулятивным действием, благодаря чему его можно давать длительно;

3) меньшим суживающим действием на венечные сосуды сердца. Строфантин является одним из наиболее активных сердечных

средств, он усиливает систолическое сокращение сердца и увели­чивает диастолу, замедляет ритм и уменьшает застойные явления. Применяется при нарушении компенсации с явлениями одышки, ослабления сердечных сокращений и понижением кровяного дав­ления. Применяются следующие препараты:

Настойка строфанта (T-ra Strophanti) (10% на 70 град, спирте) содержит 1 мл 200 ЛЕД. Назначают внутрь по 3—6 капель в день. Иногда вводят в вену 1—3 капли настойки строфанта в смеси с 2—5—10 мл 20% раствора глюкозы.

Строфантин (Strophantin). Гликозид из семян строфанта. Белый кристаллический порошок. Вводят по 0,00025—0,0005 г внутривенно, совместно с гипертоническим 20—40% раствором глюкозы (10— 20 мл).

ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ

Strophantus hispidus на здоровых людях не испытывалось. Го­меопатией это средство взято из официальной медицины. Оно наз-

489

Клиника

ких (сердечная астма). Водянка.

Главные показания Сердце и сосуды. Внезапное падение кровяного давления у ги­пертоников. Тахикардия у базедовиков. Слабый, неправильный пульс.

Дозы. Дается в тинктуре по 5 капель на прием и в разведе-

ниях Зх, 3.

КВЕБРАХО

Химический состав: алкалоиды — аспидоспермин, квебрахин, кве-брахамин, амидоспертамин, гипоквебрахин; таннин.

Токсическое действие

Quebracho вызывает у животных ослабление сердечной дея­тельности, паралич дыхания и паралич конечностей.

Применение в медицине

Quebracho применяется в Южной Америке против перемежаю­щейся лихорадки и в качестве паллиативного средства при эмфи­земе и хроническом бронхите с одышкой.

490

ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ

Клиника

Сердце, сосуды. Одышка. Цианоз лица.

Органы дыхания. Астматические приступы. Хрипы в легких. Кашель с отхаркиванием мокроты со сгустками слизи. Дозы. Дается в 1х, 2х и Зх делениях.

491

КАМФОРА

лавр; Синонимы: Camphora officinarum С. *G Nees. Laurus camp-

horat.

Вечнозеленое дерево со стволом до 20 м высоты, кора серо-бу­рого цвета. Листья продолговатые, кожистые, блестящие. Цветки с простым, мелким, зеленоватым околоцветником, собраны в пазуш­ные метельчатые соцветия. Плод — черно-красная костянка. Ро­дина — Китай и Япония. Культивируется в парках на Черноморском побережье Кавказа.

Химический состав: камфора — твердое, летучее масло, добы-

ваемое возгонкой из древесины камфорного дерева.

Токсическое действие

Камфора в больших доза вызывает возбуждение двигательных | зон головного мозга, вследствие чего могут возникнуть судороги эпилептиформного характера, т. е. клонические, асимметрические (В. В. Закусов). Известны случаи смертельных отравлений детей таблетками камфоры, применяемой от моли. Ребенку достаточно 1,5 | —1,2 г для отравления, проявляющегося резким возбуждением центральной нервной системы с эпилептиформными судорогами, кончающегося параличом дыхания (Б. Е. Вотчал). В дозах 3,0 г и I более камфора действует как яд и может вести к смерти (Хагер).

Применение в медицине

Камфора применялась в медицине более 2000 лет. До XX века ее давали в дозах 0,03—0,06—0,1—0,3 г как противопараличное, противосудорожное средство, при болезнях кишечного канала, серд-

492

В настоящее время, несмотря на большое количество исследо­ваний, проведенных на животных, и клинических наблюдений, можно сказать, что единой точки зрения на действие камфоры среди фар­макологов и клиницистов не имеется. Большинство высказываний сводится к тому, что камфора при резорбтивном действии возбуж­дает деятельность центральной нервной системы, повышает возбу­димость центра дыхания и вазомоторных центров, а при понижен­ном тонусе этих центров усиливает дыхание и повышает кровяное давление.

Камфора оказывает жаропонижающее и противовоспалительное действие, которое отмечено было Н. И. Пироговым при роже головы. Так уже после 6—7 приемов камфоры по 0,12 г картина болезни по­разительно изменялась: весь местный воспалительный процесс уменьшается, пульс становится малым, кожа холодной, дыхание свободным. От чего зависит жаропонижающее действие камфоры определенно сказать нельзя. Количество выделяемого пота, брон­хиальной слизи и мочи под влиянием камфоры увеличивается.

Применяется камфора как возбуждающее средство при упадке сердечной и дыхательной деятельности, коллапсе; иногда внутрь или наружно как жаропонижающее, антисептическое и противо­воспалительное при роже, а также как предохранительное средство против холеры; редко как успокаивающее при различных нервных болезнях, при состоянии возбуждения и как antiphrodiasicum, напри­мер, против болезненных эрекций при триппере, как отхаркива­ющее (вместе с бензойной кислотой); наружно в форме мазей и камфорного спирта как раздражающее «отвлекающее» и проти­вовоспалительное средство при болях, ушибах (Н. П. Кравков).

ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ

В испытании Camphora участвовал Ганеман и еще ряд лиц. Патогенез средства находится в IV т. «Чистого лекарствоведения». Испытания на здоровых людях не дали ясной картины действия средства.

Испытания камфоры, проведенные чешским физиологом Я. Э. Пуркинье на себе самом, сильно способствовали выяснению действия камфоры на весь организм. После приема камфоры появи­лось желание двигаться, в коже появилось легкое покалывание и ощущение, как будто кожи касается мех. Наступило состояние

493

При испытании камфоры хирургом Уильямом Александером после приема 2,6 г камфоры наблюдались сильные судороги с истечением пены изо рта и сильным буйством.

Camphora назначается в гомеопатии по тем же показаниям, что и в общей медицине; ее главными симптомами являются: судороги, ледяное похолодание тела, ледяной пот, посинение кожи, упадок сил, затруднение дыхания, состояние коллапса. В гомеопатии Camp­hora стала, как и в общей медицине, средством неотложной помощи при упадке сердечной деятельности и коллапсе. Но в гомеопатии Camphora применяется значительно шире, чем только при упадке сердечной деятельности. Она дается при гриппе, эпилепсии; особой заслугой Ганемана является применение Camphora при холере. Когда в 1831 году в Европе появилась холера, Ганеман указал на Camphora как на могущественное и верное средство. Но если в течение двух часов не наступает улучшение, то Ганеман советовал обратиться к другим средствам — Cuprum и Veratrum album.

Замечательное действие Camphora при холере было подтверждено при эпидемии в Ливерпуле в 1849 г. д-ром Драйсдереном и в Неаполе д-ром Рубини, который сообщил, что из 592 больных холерой при лечении одной Camphora не умерло ни одного человека.

При эпидемии холеры в Иркутске в 1850 г. декабрист Бобрищев-Пушкин успешно проводил гомеопатическое лечение холерным больным Camphora (из 700 больных погибло 100, т. е. около 14%). (Е. Оболенский. Сборник «Звенья» № 1, 1932 г.).

Camphora применялась при лечении больных корью и скарлати­ной. Она способствует появлению сыпи и улучшению общего состоя­ния больного. Ганеман рекомендовал Camphora в качестве антидота для большинства растительных и минеральных ядов. Д-р Рубини ввел в практику насыщенный раствор Camphora при лечении лег­ких поносов. Ганеманом было установлено, что Camphora является эффективным средством при гриппе с беспокойством и потрясающим ознобом, и здесь по действию она близка к Aconitum. Особым сим­птомом, характерным для Camphora является ощущение внутреннего жара, заставляющее сбрасывать одеяло, несмотря на то, что поверх­ность тела остается холодной.

494

Клиника

Главные показания

Нервная система. Спазматические затылочные головные боли, как удары молотка. Пульсирующие головные боли по ночам. Спаз­матические боли в переносице. Судороги в икрах. Состояние прост­рации. Чрезвычайная чувствительность к холодному воздуху. Силь­ное беспокойство. Раздражительность. Спутанность мыслей. Потеря памяти. Головокружение. Приливы к голове. Сильная слабость. Упадок сил. Бессонница с сильным нервным возбуждением. Кош­мары по ночам. Сонливость днем.

Дыхательные органы. Сухой насморк. Текучий насморк с ощу­щением вдыхания ледяного воздуха. Припадки внезапной одышки у пожилых людей. Кашель сухой, раздирающий с многочисленными хрипами. Обильное скопление слизи в дыхательных путях. Стре­ляющие боли в груди.

Пищеварительные органы. Судорожные спазматические боли в животе. Тошнота. Рвота и понос, прекращающиеся при наступле­нии коллапса. Непроизвольный стул. Стул как рисовый отвар.

Кожа. Чувствительность к малейшему прикосновению. Кожа сухая, холодная, синюшная.

Мочеполовые органы. Жжение при мочеиспускании с тенез-мами. Задержка мочи при полном пузыре. Эротизм. Нимфомания.

Модальности. Ухудшение от холодного воздуха, от прикосно­вения, по ночам, от движения. При ухудшении от холода больной желает оставаться раскрытым. Улучшение от тепла, от питья хо­лодной воды.

Дозы. Дается в 1х, Зх, 3, б, 12, 30 делениях. Камфора Рубини (50% раствор камфоры в спирте) дается по 1 капле на кусочек са­хара частыми приемами через 3—5 минут при холере и в состоянии коллапса, через 1—2 часа при летнем поносе.

БОЛДО

Листья яйцевидные кожистые 4—5 см длины, 2—3 см ширины на коротких черешках, на обоих сторонах покрыты многочисленными

495

светлыми бородавочками и длинными волосками, собранными в пучки. Запах и вкус напоминает камфору. Произрастает в Чили.

Химический состав: эфирное масло, алкалоид болдин, гликозид болдоглуцин.

Токсическое действие О токсичности данных не найдено.

Применение в медицине

Народное средство индейцев Чили. В Европе стало применяться во второй половине XIX в. при заболеваниях печени, при желчных камнях, ревматизме, диспепсии и триппере (Хагер).

ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ

Boldo применяется в гомеопатии при заболевании печени с ато­нией пищеварительного тракта. Главным показанием служит ощу­щение тяжести и жжения в области печени.

Дозы. Дается в 1х, Зх и .6 делении.

496

СЕМЕЙСТВО ЛАКОНОСНЫЕ Fam. Phytolaccaceae

Phytolacca americana L. — Фитолякка. Лаконос американский.

Многолетнее травянистое растение с реповидным мясистым кор­нем до 15 см толщины. Стебель прямой, вверху ветвистый, 1—3 м высоты. Листья яйцевидноэллиптические, острые. Цветки розоватые, мелкие, с простым околоцветником, собраны в конечные и супротив­ные листьям кисти. Плод — темно-фиолетовая, сочная ягода вели­чиной с горошину. Родина — Северная Америка. Растет как сорняк на Кавказе, в Европе и Азии.

Применяемая часть: свежий корень.

Химический состав: алкалоид фитоляккцин, фитолякковая кис­лота, сапонины, фитогормон, углекислый калий.

Токсическое действие

Фитолякка является ядовитым растением. Все ее части ядовиты, но отравления чаще происходят от ягод и корня. Настой или тин­ктура из свежего корня может вызвать смерть (Хагер). Подробное описание картины отравления семи человек фитоляккой дано Кларке в его «Encyclopedia Materia Medica». У всех отравившихся наблюда­лись судороги. У одного даже тетанические, сильные головные боли, воспаления слизистых оболочек глаз, носа, горла и понос. Судороги и понос наблюдались также при экспериментах на животных, ко­торым давалась фитолякка. У беременных фитолякка может вызвать выкидыш (Locket).