(Değişik:RG-5/12/2015-29553) EK-1
ÖZEL MOTORLU TAŞIT SÜRÜCÜLERİ KURSUNA
M
FOTOĞRAF
ÜRACAAT FORMU
……………………………………….. KURSU MÜDÜRLÜĞÜNE
(….) sınıfı sürücü sertifikası almak istiyorum. Gerekli işlemin yapılmasını arz ederim.
Adı ve Soyadı
İmza
…./…/……
SÜRÜCÜ SERTİFİKASI TALEP EDENİN
|
NÜFUS CÜZDANINDAKİ KAYITLARA GÖRE
|
Adı Soyadı :
|
T .C. Kimlik No:
|
Baba Adı :
|
Doğum Yeri :
|
Ana Adı :
|
Doğum Tarihi (Gün/Ay/Yıl):
|
NÜFUSA KAYITLI OLDUĞU YER
|
İl :
|
İlçe:
|
Köy-Mahalle:
|
Sokağı :
|
Cilt No:
|
Aile Sıra No:
|
Sıra No :
|
Veriliş Tarihi:
|
Verildiği Yer :
|
Öğrenim Durumu:
|
|
İkametgâh Adresi ve Tel:
|
DAHA ÖNCE ALINMIŞ SÜRÜCÜ BELGESİ VARSA
|
Verildiği İl :
|
Sınıfı :
|
Tarihi :
|
Süreli veya Süresiz Geri
Alınma Durumu:
|
Sayısı :
|
2918 sayılı Karayolları Trafik Kanunu’nun 41 inci maddesindeki sürücü olacaklarda aranan şartlara haiz bulunmaktayım. Sürücü belgesi almama engel teşkil edecek bir sabıka kaydım bulunmamaktadır.
Bir yıl içinde 3 defa 100 ceza puanını doldurarak sürücü belgem süresiz olarak iptal edilmemiştir.
Yukarıda doldurmuş olduğum müracaat formundaki bütün bilgilerin doğru olduğunu beyan ederim.
Adı Soyadı İmza …../…./…….
|
AŞAĞIDAKİ BÖLÜM KURUM MÜDÜRLÜĞÜNCE DOLDURULACAKTIR.
|
Bu müracaat formu ………………………………… tarafından huzurumda imzalanmış olup, beyanın doğruluğu kontrol edilmiştir.
EKLER:
1- Bu Yönetmeliğin 11 inci maddesinde belirtilen belgeler.
Kurum Müdürü
İmza
|
NOT: Bu dilekçe dolma kalem veya tükenmez kalemle doldurulacaktır
|
Ek-2 (Mülga:RG-5/12/2015-29553)
(Değişik:RG-5/12/2015-29553) EK- 3
DİREKSİYON EĞİTİMİ DERSİ SINAV DEĞERLENDİRME FORMU
(“M”, “A1”, “A2”, “A” veya “B1” Sınıfları)
………. KODLU ÖZEL....…….............…...........................……………MOTORLU TAŞIT SÜRÜCÜLERİ KURSU MÜDÜRLÜĞÜ
|
|
KURSİYERİN
|
Adı Soyadı
|
İstediği Sürücü Sertifikasının Cinsi
|
Sınava Girdiği Aracın Cinsi ve Plaka No
|
Sınav Güzergâhı
|
|
|
|
|
|
(I) ARAÇ BİLGİSİ SORGULAMA BÖLÜMÜ
|
1
|
Debriyaj ve vitesi gösterecek.
|
MAVİ
|
6
|
Sinyal ikaz ışıklandırmalarını çalıştıracak.
|
|
MAVİ
|
2
|
Fren sistemlerini (el/ayak) gösterecek.
|
MAVİ
|
7
|
Yağ ve su göstergelerini gösterecek. .
|
MAVİ
|
3
|
Işıklandırma sistemi(Araçtaki bütün lambaları açıp kapatacak).
|
|
MAVİ
|
8
|
Akünün yerini gösterecek.
|
MAVİ
|
4
|
Aracın kaç vitesli olduğunu bilecek.
|
MAVİ
|
9
|
Koruyucu kask, dizlik, kolluk, yelek ve benzerlerini giyecek.
|
MAVİ
|
5
|
Motoru çalıştırıp stop ettirecek.
|
MAVİ
|
10
|
Motoru ayağı üstünde park edecek (“B1” sertifika sınıfı hariç).
|
MAVİ
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(II) BU YÖNETMELİĞİN EK-7'SİNDEKİ KROKİYE GÖRE DÜZENLENEN ALANDAKİ UYGULAMALAR BÖLÜMÜ
|
1
|
MOTORU ÇALIŞTIRMA VE HAREKET
|
4
|
SEKİZ ÇİZME
|
a) Motoru çalıştırırken vitesi boşa almıyor (motorlu bisiklet hariç).
|
SARI
|
SARI
|
a) Ayakları yere değiyor (“B1” sertifika sınıfı hariç).
|
KIRMIZI
|
b) Kalkış esnasında ön ve arka trafiği kontrol etmiyor.
|
KIRMIZI
|
b) Sınırların dışına çıkıyor. Dönüşler esnasında hızını ayarlayamıyor.
|
KIRMIZI
|
c) Kalkış esnasında motoru stop ettiriyor.
|
KIRMIZI
|
c) Düşüyor (“B1” sertifika sınıfı hariç).
|
KIRMIZI
|
ç) Kalkış esnasında ayaklarını toplarken dengeyi sağlayamıyor.
|
KIRMIZI
|
5
|
DENGE SAĞLAMA
|
d) Çok sarsıntılı kalkış yapıyor.
|
SARI
|
SARI
|
a) Platform üzerinden geçemiyor ve aracın üzerinde denge sağlayamıyor
(“B1” sertifika sınıfı hariç).
|
KIRMIZI
|
2
|
KONİLER ARASINDAN GEÇME
|
b) Platform üzerinden düşüyor (“B1” sertifika sınıfı hariç).
|
KIRMIZI
|
a) Konilere çarpıyor ve deviriyor.
|
KIRMIZI
|
6
|
FREN YAPMA VE DURMA
|
b) Ayakları yere değiyor (“B1” sertifika sınıfı hariç).
|
KIRMIZI
|
a) Fren yaparken panikliyor, aracı aşırı sarsıyor, düşüyor.
|
KIRMIZI
|
c) Sınırların dışına çıkıyor. Dönüşler esnasında hızını ayarlayamıyor.
|
KIRMIZI
|
b) Fren sınırlarının dışına çıkıyor (motorlu bisiklet 20 metre, motosiklet 30 metre).
|
KIRMIZI
|
ç) Düşüyor (“B1” sertifika sınıfı hariç).
|
KIRMIZI
|
c) Düzgün duruş yapamıyor. Ön ve arka frenleri dengeli kullanmıyor.
|
KIRMIZI
|
3
|
ENGELDEN KAÇMA
|
7
|
ANİ FREN YAPMA
|
a) 25 km hıza ulaşamıyor.
|
KIRMIZI
|
a) 25 km hıza ulaştıktan sonra ani fren yapamıyor.
|
KIRMIZI
|
b) 25 km hıza ulaştıktan sonra önüne çıkan engelden kaçamıyor.
|
KIRMIZI
|
b) Ani fren davranışını gerçekleştirirken trafiği kontrol etmiyor.
|
KIRMIZI
|
|
(III) SÜRÜŞ BECERİSİ VE TRAFİK ALGISINA YÖNELİK DAVRANIŞLAR BÖLÜMÜ
|
1
|
KONTROLSÜZ VE SİNYAL VERMEDEN ÇIKIŞ YAPMA DAVRANIŞI
|
7
|
KAVŞAK YAKLAŞIMINDA VE KAVŞAKLARDA KURALLARA UYGUN DAVRANIŞLAR
|
a) Çıkış yaparken trafiği kontrol etmiyor.
|
KIRMIZI
|
a) Kavşak yaklaşımında yavaşlamıyor.
|
KIRMIZI
|
b) Trafiği tehlikeye düşürecek şekilde çıkış yapıyor.
|
KIRMIZI
|
b) Kavşakta ayna kontrolü yapmıyor.
|
KIRMIZI
|
c) Sinyal vermeden çıkış yapıyor.
|
KIRMIZI
|
c) Kavşakta şerit takibi yapmıyor.
|
KIRMIZI
|
2
|
ŞERİT İZLEME VE DEĞİŞTİRME KURALLARI
|
ç) Kavşakta sinyal vermiyor.
|
KIRMIZI
|
a) Şerit değiştirirken zamanında sinyal vermiyor.
|
KIRMIZI
|
d) Kavşak dönüşlerinde omuz bakışı yapmıyor. Kör noktaları kontrol etmiyor.
|
KIRMIZI
|
b) Şerit izleme kuralına uymuyor (şerit çizgilerinin içinde araç kullanmıyor).
|
KIRMIZI
|
e) Kavşakta karşıdan ve yandan gelen araçları kontrol etmiyor.
|
SARI
|
SARI
|
c) Araç kullanırken güvenlik şeridini ihlal ediyor.
|
KIRMIZI
|
8
|
SAĞA-SOLA DÖNÜŞ VE İŞARETLERLE İLGİLİ KURALLAR
|
ç) Şerit değiştirirken ayna kontrolü yapmıyor.
|
KIRMIZI
|
a) Döneceği yönün uygun şeridine zamanında girmiyor.
|
KIRMIZI
|
d) Seyir halindeyken aynalardan trafiğin akışını kontrol etmiyor.
|
SARI
|
SARI
|
b) Dönüş öncesinde zamanında sinyal vermiyor.
|
KIRMIZI
|
3
|
HIZ VE ÖNÜNDEKİ ARACI SOLLAMA KURALLARI
|
c) Dönüşlerde ayna kontrolü yapmıyor.
|
SARI
|
SARI
|
a) Hız limitlerini aşıyor.
|
KIRMIZI
|
ç) Dönüşlerde olması gereken dar ya da geniş dönüşü yapamıyor.
|
KIRMIZI
|
b) Hız limitlerinin çok altında araç kullanıyor
|
KIRMIZI
|
9
|
ÇEVREYE DUYARLI (KORNA-GÜRÜLTÜ) VE ENERJİ TASARRUFU SAĞLAYACAK ŞEKİLDE ARAÇ KULLANMA
|
c) Hızlanma ve yavaşlamalarda gaz ve frene tam intibak edemiyor.
|
KIRMIZI
|
a) Yüksek devirde araç kullanıyor.
|
SARI
|
SARI
|
ç) Sollama esnasında sinyal vermiyor.
|
KIRMIZI
|
b) Gereksiz yere kornayı kullanıyor.
|
SARI
|
SARI
|
d) Sollama esnasında ayna, yol ve karşıdan/arkadan gelen araç kontrolü yapmıyor.
|
KIRMIZI
|
c) Ekonomik araç kullanma kurallarına uymuyor (fren kullanma, vites geçişleri, hızlanma).
|
SARI
|
SARI
|
e) Sollama yaparken arkadaki ve diğer şeritlerdeki araçları tehlikeye atıyor. Hızlarını doğru tahmin edemiyor.
|
KIRMIZI
|
10
|
YOL GİRİŞ VE ÇIKIŞ KURALLARI İLE İLGİLİ DAVRANIŞLAR
|
4
|
ARACI STOP ETTİRME DAVRANIŞI
|
a) Yol giriş ve çıkış kurallarına uymuyor.
|
KIRMIZI
|
a) Aracı stop ettiriyor.
|
SARI
|
SARI
|
b) Kontrolsüz giriş ve çıkış yapıyor.
|
KIRMIZI
|
5
|
TAKİP MESAFESİ İLE İLGİLİ DAVRANIŞLAR
|
11
|
YAYA VE OKUL GEÇİTLERİ İLE İLGİLİ DAVRANIŞLAR
|
a) Takip mesafesini kurallara uygun olarak ayarlayamıyor.
|
KIRMIZI
|
a) Yaya ve okul geçitlerinde yayalara ve bisikletlilere yol vermiyor.
|
KIRMIZI
|
6
|
ALKOL VE UYUŞTURUCU MADDELERLE İLGİLİ DAVRANIŞLAR
|
|
|
|
|
|
a) Alkol, uyuşturucu veya uyarıcı maddeler etkisindedir.
|
KIRMIZI
|
|
|
SINAV KOMİSYONU
|
Başkan (Adı/Soyadı/İmza
|
|
Üye (Adı/Soyadı/İmza
|
|
Sınav Tarihi
|
SONUÇ
|
|
BAŞARILI
|
|
|
BAŞARISIZ
|
|
NEDENİ:
|
NOT:
|
1-Kırmızı renkle işaretlenmiş bölümler tek hata olarak değerlendirilerek kursiyerin sınavına son verilecektir.
|
|
|
|
|
2- Sarı renkle işaretlenmiş bölümler iki hata olarak değerlendirilerek kursiyerin sınavına son verilecektir.
|
|
|
|
|
3- Mavi renkle işaretlenmiş bölümler beş hata olarak değerlendirilerek kursiyerin sınavına son verilecektir.
|
|
|
|
| |