2.-9.kl
……………………………………………..
(õpilase ees- ja perekonnanimi)
Lõpetanud …………………………………
(kool, klass)
200….a. kevadel.
Võõrkeeltest olen õppinud
A keel ………………………………………………
B keel ………………………………………………
AVALDUS
Soovin astuda Lihula Gümnaasiumi ...........klassi õpilaseks alates “….”……………. 200.... a.
Enese kohta esitan järgmised andmed:
Sünnipäev, kuu, aasta …………………………………………………………………………….
Isikukood: …………………………………………………………………………………………
Rahvus: ……………………………………. kodune keel ……………………………………….
Sünnikoht: ……………………………………………………………………………………….. Elanikeregistri järgne aadress: …………………………………………………………………… Tegelik elukoht: ……………….………….………………………………………………………
I klassi astumise aasta ....................................
Kaugus koolist (km):…………………..……kodupeatus (buss) …….…………………………..
(märkida, kui on 3 ja rohkem km)
Kodune telefon:…………. ………………….
ISA nimi……………………………….. töökoht, amet, telefon, e-mail…………………………..
…………………………………………………...………………………………………………...
EMA nimi…………………………….. töökoht, amet, telefon, e-mail ….………………….……
……………………………………………………………………………………………………..
EESTKOSTJA: …………………………………………………………………………………...
Esitan dokumendid:
-
avaldus (kooli blanketil);
-
õpilase isikut tõendava dokumendi koopia;
-
lõpetatud klassi tunnistus;
-
väljavõtte õpilasraamatust (eelmisest koolist);
-
jooksva õppeveerandi hinneteleht (saabumisel õppeveerandi keskel);
-
tervisekaart;
-
õpilaspileti foto 3x4.
Olen tutvunud Lihula Gümnaasiumi kodukorraga ja nõustun seda täitma.
Lihulas “…..” …………………. 200... a.
Õpilase allkiri:
Lapsevanema allkiri: |